#本根 實習日記ep16

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這禮拜輪到超音波 今天學習周邊血管超音波 攝影室內參考書有 一般超音波診斷學（希望我有空的時候會找來看） 周邊血管包括上肢、下肢、頸部 上肢：鎖骨下動靜脈、腋動靜脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈、貴要靜脈、頭靜脈 下肢：股動靜脈、膝膕動靜脈、脛後動脈、足背動脈（最遠端） 頸部：外、內、總頸動脈、鎖骨下動脈 洗腎的人 測量進出點管徑、血流 看發炎或廔管 PRG 深層靜脈回流測試 PVR 周邊血管功能檢查 測量靜脈血流、血壓 雙腳要抬高 倚靠枕頭 稍微打開；測量動脈時 不需抬腳 動脈硬化狹窄篩檢 ABI值（血管硬化值）測定 ABI=腳踝收縮壓/上臂收縮壓 正常範圍0.9-1.3 AV Shunt 人工血管 DVT 深層靜脈栓塞 夏天容易發生 因為水喝得少 從遠端血管阻塞到髂靜脈的話 可能會發生肺栓塞 必須通報 動脈阻塞時 白、冷、麻、痛、無力 靜脈阻塞時 腫脹、紅紫、表淺靜脈浮出、沉重 周邊sono進行時 會關燈 避免影響影像品質 檢查下肢時 必須脫外褲、襪子 穿兩截式寬鬆的衣服 🈲連身洋裝🈲緊身內衣 動脈靜脈 以波形、聲音區分 下肢會測量PI（血流灌注指數） 橫切面看靜脈血管是否充盈 看血管阻塞程度 波形是否隨呼吸起伏  Femur時 動脈在上 靜脈在下 膝後側時 動脈在下 靜脈在上 今天看了一些靜脈曲張的病人 腳腫得不得了😮😮 長見識了 單側腳腫 可能是深部靜脈栓塞 生存日記 1163 -51 午餐 -75 晚餐 =1037 我真棒！ _本根