一樣的攝影室 一樣的學姊
早上同學跟我說 加油💪
莫名覺得學姊好像不太喜歡某位護理師(也許是我的錯覺) 學姊罵那位護理師的時候 總是特別用力 事後的碎碎唸也很多
嘿對 學姊不只會罵實習生 同事也會罵 所以我被罵時心態還算堅強
是說 今天護理師被學姊罵得特別多 我也覺得那位護理師滿兩光的 但應該不需要用罵的吧⋯⋯(我只敢在心裡這樣想 不敢跟學姊直接說 懂那感覺嗎QAQ)
腎臟利尿掃描 用的藥物是Tc99m DTPA 配合利尿劑Lasix 主要檢查腎功能 只照POST 所以影像的右側就是病人的右側
檢查前會請病人解尿解乾淨
打藥前推病人進儀器 同時對位置 腎臟在FOV中間 膀胱要包進畫面(看整個泌尿系統)
看功能通常都是照flow (salivary、3 phase bone scan的血流相 也是)
DTPA先打 打的同時開始掃flow 此時看腎絲球功能
打後12min(大數據的結論 此時DTPA已達腎盂腎盞 腎臟很亮 螢幕上看像過曝)打Lasix 此時看利尿功能
Lasix打下去後 膀胱很快就亮一片 腎的亮度下降(看到病人的膀胱變亮 我都想替他上廁所了⋯⋯ 我是不是太誇張 好好笑)
這項檢查是定量分析 所以要測量針筒打前和空針分別的劑量 計算進入病人體內實際的劑量
Flow(打針的手上舉)後馬上掃static(雙手放身體兩側 此時膀胱是滿的) 解尿後再掃static(膀胱已排空)
GFR值計算(前段)後處理端圈腎臟ROI 手部下針處可能有殘留 也要圈選 計算劑量
通常DTPA打後2、3min腎臟劑量會達最高峰 接著順順地排出
(後段)打Lasix後 ROI圈腎臟+輸尿管 看排出1/2的時間 小於15min是正常的
時間觀念 守時很重要 一位拖延 後面都拖延
病人若是暈針 請病人躺上檢查台後再on針 避免病人暈在攝影室外無法接受檢查
別讓病人隨他的意願翹腳 讓病人上床後要注意看
有推輪椅或大床來科裡的話 移床後要放在走廊靠邊處 避免影響移動動線
今天跟病人講話的時候 我超級害怕⋯⋯
因為掃出來某個位置有疑慮 問病人最近是否有跌倒受傷?病人說沒有 也不會痛
所以加掃 結束後病人問我怎麼了 我不能回答啊! 我就說沒有關係
⋯⋯脫口後我就後悔了 應該說 沒有 只是詢問一下而已
我還要學習說話的技巧啊
生存日記
4330
-0 午餐吃從家裡帶的麵包
-0 晚餐朋友家人請客
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_本根
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